한국보건정보통계학회 학생연구발표 초록 접수 양식

◆ 발표형식 선택:  구연 / 포스터
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◆ 발표제목:

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제목 Title	굵게(bold) / 크기 14pt / 줄간격 130% / 가운데 정렬
저자 Author(s) 소속 Afiliation(s)	발표자 밑줄 표시 / 크기 10pt / 줄간격 130% / 가운데 정렬
연구배경 Background 연구목적 Objective 연구방법 Method 연구결과 Result 결론 Conclusion	크기 10pt / 줄간격 180% / 양측 정렬 한글/영문 모두 가급적 250 단어 이내로 작성
주요어 Keyword	5개 이내

◆ 페이지 여백: 한글문서 기본
(위쪽 20mm, 아래쪽 15mm, 왼쪽 30mm, 오른쪽 30mm, 머리말 15mm, 꼬리말 15mm, 제본 0mm)

◆ 본 양식에 이어 초록 작성 후 하나의 파일로 제출

◆ 첨부된 한글/영문 초록 예시 참고

[한글 초록 예시]

노인 불면증 환자에서 수면제 사용이 골절에 미치는 영향

강OO1; 박OO1; 이OO1; 이OO2; 최OO2; 김OO1; 박OO1,2

OO대학교 OO대학 OO학교실1; OOO병원 OOO센터2

연구배경: 사회구조의 고령화와 함께 불면증의 유병률은 증가하고 있으며 이에 따라 수면제의 처방과 그 유해반응도 증가할 것으로 예상된다. 기존의 벤조디아제핀계열 수면제는 수면효과의 잔류로 인하여 낙상 등의 위험이 높은 것으로 알려져 있다. 졸피뎀 등의 새로운 비벤조디아제핀계 수면제는 이러한 유해반응의 위험이 낮은 것으로 알려져 있으나 특히 노인에서의 안전성에 대하여서는 논란이 있다.

연구목적: 우리나라 노인 불면증 환자에게 처방되는 수면제들이 각 성분별로 낙상으로 인한 골반골절 발생에 미치는 위험을 평가한다.

연구방법: 건강보험심사평가원의 요양급여비용 심사청구자료를 이용하여 2005년 7월 1일부터 2006년 6월 30일까지의 1년 동안 낙상으로 인하여 골반골절이 발생한 65세 이상 불면증 환자 1909명을 분석대상으로 하였다. 이들의 골절발생 직전 1일을 위험기간으로 정의하고 이 날로부터 37일, 74일, 111일, 148일의 전의 하루를 대조기간으로 하여 1:4로 짝지은 환자교차설계를 사용하였다. 각 환자의 처방자료를 수집하여 수면제에 대한 노출이 낙상에 미치는 위험을 조건부로짓회귀분석을 시행하여 평가하였다.

연구결과: 벤조디아제핀 계열 수면제 전체에 대한 골반골절의 위험은 통계적으로 유의하지 않았으며(aOR=1.10, 95%CI=0.81-1.50) 성분별로 층화분석을 시행한 결과 이들 그룹 중 반감기가 짧은 트리아졸람에서는 역시 골반골절에 대한 위험이 유의하지 않았으나(aOR=1.15, 95%CI=0.78-1.72) 상대적으로 반감기가 빈 로라제팜에의 노출은 골반골절의 위험을 높이는 것으로 나타났다(aOR=1.75, 95%CI=1.07-2.87). 비벤조디아제핀계 수면제의 경우 노출에 대한 골반골절의 위험도는 두 배 가까이 높게 나타났다(aOR=1.98, 95%CI=1.33-2.95).

결론: 노인 불면증 환자에서 새로운 속효성 비벤조디아제핀계 수면제의 낙상에 의한 골절위험은 기존 벤조디아제핀계열 수면제에 비하여 안전하지 않았으며, 이들에게 수면제를 처방할 시에는 낙상 및 골절의 위험에 대한 주의 및 교육이 필요하다.

주요어: 수면제, 노인, 낙상, 골절, 환자교차연구

[영문 초록 예시]

Previous allergy history and Antibiotics Skin Test positivity

OOO Kang1; OOO Baek2; OOO Yang3; OOO Cho4; OOO Kang1,4

1OOOO Center, OOOO University Hospital, Seoul, Korea

2Department of OOOO, OOOO University Hospital, Seoul, Korea

3Department of OOOO, OOOO Medical Center, Seoul, Korea

4Department of OOOO, OOOO University Hospital, Seoul, Korea

Background: Antibiotic skin test can be used for evaluating sensitization in patients with a history of antibiotics allergy. Routine unconditional pretest before using beta-lactam antibiotics is widely performed but its clinical value for predicting allergic reaction in patients without prior reaction is not established.

Objective: To assess the actual conditions of cephalosporin skin test performed in a current clinical practice.

Method: From 2004 to 2015, nursing statements on antibiotics skin test and history of allergy or adverse drug reaction were collected from nursing records of adult inpatients. A total 86,822 cases of cephalosporin skin tests with 15 kinds of cephalosporins (cefazolin, ceftriaxone, flumoxef, cefotaxime, cefotetan, cefoxitin, ceftizoxime, cefodizime, cefepime, ceftazidime, cefpiramide, cefuroxime, cefmetazole, cephalothin, and cefotiam) were included in the study.

Result: Among the total of 86,832 cases, 1,139 cases (1.3%) showed positive results on intradermal skin tests. Cefotiam showed highest positive rate (42.7%) and cefuroxime was the lowest positive rate (0.55%). Comparing the result of cephalosporin skin test by a history of allergic disease or adverse reaction to any drugs, patients with the previous history of allergy or adverse drug reaction had higher positive rate than patients without (1.83% vs. 1.27, p<0.001). Interestingly, this correlation was reproduced only in cefazolin (3.26% vs. 1.43%, p=0.023) and cefotetan (3.91% vs. 1.01%, p=0.006) especially in association with any allergy history.

Conclusion: Cephalosporin skin test positivity has weak association with allergy history of patients and varied according to individual cephalosporin. Do skin test only in patients with allergy history is not clinically applicable.

Keyword: antibiotics, cephalosporin, skin test, allergic reaction